請至傳保會網站（https://www.mlmpf.org.tw/）進入「調處申請」頁面，先點選調處申請書的「範例下載」下載該文件，內有簡易範例可供參考。請盡量說明事情發生原委、時間，如有書面資料可以佐證事實或請求事項更佳。